女性不孕不育的主要原因,不孕不育怎么治?

2021-07-30 15:33:20 users 20

了解不孕的原因可能需要一些检查和研究。本文中的信息是非常宝贵的资源,它详细介绍了女性不孕不育的主要原因,包括其症状,病因以及通常的治疗方法。下面和LOV生殖试管婴儿专家看看女性不孕不育的主要原因,不孕不育怎么治?


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1、闭经


闭经是医学上用于月经不调的术语。如果妇女停止了月经,通常表明系统有缺陷,需要进行调查。


症状


无排卵,毛发异常生长,在没有怀孕的情况下会产生母乳,视力有障碍等都是与闭经相关的症状。


原因


若干因素可导致闭经,包括:


▶多囊卵巢(最常见的原因)。

▶高泌乳素血症(过多产生激素催乳素)。

▶苗勒氏异常(先天性子宫发育异常)。

▶下丘脑或垂体分泌的激素减少。

▶子宫颈阻塞。


治疗


如果确认妇女的闭经是由高催乳素血症引起的,那么他们可以开溴隐亭,这可以首先抑制催乳素的产生。其他治疗方法包括使用克罗米芬和手术诱导排卵都是可行的。


2、无排卵


无排卵是女性不排卵时使用的医学术语。排卵是女性卵巢中成熟卵子的释放,是生殖过程的关键部分。


症状


无排卵是一种没有任何症状的疾病。最常见的症状是月经周期延长。闭经(无月经)可能预示着无排卵,以及基础体温(BBT)不正常。


原因


无排卵可能由多种因素引起,包括荷尔蒙失调,年龄和更年期提前。


治疗


无排卵疗法的治疗范围从非侵入性方法(例如药物治疗)到更复杂的过程,包括外科手术。治疗方法要根据不孕原因而制定方案。


排卵治疗包括:


▶促排卵药。

▶体外受精(IVF)。

▶卵巢楔形切除和腹腔镜卵巢钻孔。

▶供体卵。


3、子宫内膜异位症


由于子宫内膜异位引起的结构变形会阻塞输卵管并阻止精子到达卵子并使卵子受精,所以才导致的不孕。甚至有一些理论认为子宫内膜异位症可以分泌毒素,从而降低生育能力。


症状


性交时疼痛和月经期疼痛沉重可能是子宫内膜异位症的症状。但是,有些情况下完全没有症状。可以通过腹腔镜的外科手术确认子宫内膜异位是否真实存在。


病因


子宫内膜异位症的病因尚不清楚,但主要原因可能是月经逆行。也有研究人员认为,子宫内膜异位症可能是遗传的。


治疗


子宫内膜异位症可以通过多种方法进行治疗,具体取决于疾病的严重程度:


药物治疗:微创治疗使用药物进行治理。


手术:诸如腹腔镜或类似手术可以切除子宫内膜异位症引起的子宫内膜植入物或粘连(疤痕)。术后还需要进行药物调理。


辅助生殖技术: 当输卵管受损时,建议进行体外受精(IVF)。


4、子宫肌瘤


肌瘤这些非癌性肿块多见于子宫或子宫颈。30多岁和40多岁的女性中,每四到五位女性中就有一位发现子宫肌瘤。它们可能导致输卵管阻塞,阻止胚胎附着在子宫壁上并引起流产。肌瘤对生育力的影响取决于它们的大小和位置。


症状


多达一半的女性患有这种情况,会感到痛苦和沉重。肌瘤的其他症状包括骨盆疼痛和肿胀感。盆腔超声检查,子宫输卵管造影术,宫腔镜检查或腹腔镜检查等手术都可以诊断出是否有子宫肌瘤。


原因


雌激素水平过高可导致肌瘤。雌激素是一种女性激素,有助于调节月经周期,并且已知会刺激肌瘤的生长。


治疗


子宫镜检查,腹腔镜检查和子宫肌瘤切除术等外科手术治疗可用于诊断和治疗肌瘤。诸如激动剂之类的药物疗法可以减少肌瘤的大小(它们可以抑制雌激素的分泌)。但是,中止治疗后,肌瘤有可能会复发。低剂量口服避孕药也可用于帮助控制肌瘤的生长。


5、免疫性不孕


免疫性不孕最常见于男性。男性免疫系统可以对自己的精子做出反应,就像它们入侵细胞一样。免疫系统攻击精子并会阻碍精子运动。


如果免疫性不孕的原因与女性有关,则目前的理论是宫颈粘液可杀死精子或子宫可排斥胚胎。但是,两种理论都未经证实。


症状


免疫性不孕可能没有明显的体征。


原因


免疫性不育的原因尚无定论,但可能是感染,癌症或输精管结扎术。


治疗


此疾病的治疗范围从药物治疗到辅助生殖:


▶类固醇:可的松,强的松和地塞米松可以降低人体的免疫系统反应。

▶抗生素:如果认为病情是细菌感染的结果,则使用抗生素进行治疗。

▶辅助生殖技术: 在更严重的情况下进行子宫内授精(IUI)或体外受精(IVF)。


6、黄体期缺损(LPD)


黄体期是排卵到下一个月经周期之间的时间。如果女性患有黄体期缺陷,则其身体在排卵(释放成熟卵)和月经之间没有足够的时间来积聚子宫内膜,因为她不能产生足够量的孕激素来允许受精卵植入。


症状


当怀疑黄体期缺损时,基础体温(BBT)读数可能会有异常。子宫内膜活检可以诊断黄体期缺损。


原因


LPD是由荷尔蒙失调引起的,特别是当孕激素分泌中断时。孕酮有助于增厚子宫内膜,为受精卵的植入做准备。当孕酮水平不足时,受孕的机会大大减少。


治疗


LPD病例使用了几种治疗方法:


▶促排卵药。

▶体外受精(IVF)。


7、阻塞


阻塞是医学术语,指的是女人或男人的系统中的任何阻塞。在女性中,输卵管阻塞是最常见的。在男性中,附睾或输精管阻塞可能会阻止正常受孕。


症状


通过子宫输卵管造影,宫腔镜或腹腔镜检查可诊断出女性是否有阻塞。


原因


对于女性,原因包括:


▶子宫内膜异位。

▶盆腔炎(PID)。

▶腹部手术产生的疤痕组织。

▶先天性疾病。

▶肌瘤。

▶性传播疾病(STD)。

▶疝气。


对于男性,原因包括:


▶腹部手术产生的疤痕组织。

▶先天性疾病。

▶性传播疾病(STD)。

▶疝气。

▶输精管结扎术(最常见)。


治疗


对于双管均受阻的妇女,通过腹腔镜,宫腔镜检查进行评估治疗是非常适当的方法。如果只有一根管被阻塞,医疗保健人员可能会简单地开出促排卵药。


如果这些方法均无效,则唯一的选择是体外受精试管婴儿技术(IVF)。IVF会绕过输卵管道,从而保证胚胎正确到达子宫着床。


对于男性,治疗选择是输精管复通术,将输精管的内层和外层缝合在一起。该过程使输精管恢复连续性,以恢复射精中的精子。


如果这对夫妇不想做手术或他们不适合做手术,那么这对夫妇将可以进行试管婴儿IVF和胞浆内精子注射技术(ICSI)。


8、盆腔炎(PID)


盆腔炎(PID)是一种感染女性生殖器官的疾病。该疾病可影响子宫,卵巢和输卵管的内壁。


症状


一些症状与PID有关:


▶出血过多。

▶痛。

▶抽筋。

▶发热。


原因


在许多患者中,较旧类型的宫内节育器(IUD,用于节育)与盆腔炎,输卵管瘢痕形成和子宫损害有关。这可能是由于在插入宫内节育器时细菌进入子宫引起的。


性传播疾病(STD)也会和盆腔炎有关联。如果不及时治疗,衣原体会造成永久性损害,并可能导致PID。


治疗


抗生素治疗是PID的首选治疗方法。另外,可以根据盆腔炎的程度,可以通过腹腔镜或剖腹手术去除一些疤痕组织(粘连)。如果子宫受到影响,可以进行宫腔镜检查以纠正损伤。如果损害范围很大,子宫无法修复,则该妇女可能需要宿主子宫,也称为妊娠载体。


9、多囊卵巢综合征(PCOS)


多囊卵巢综合症(PCOS)是卵巢分泌异常大量雄激素(雄性激素)的疾病,通常会引起排卵问题。患有多囊卵巢综合症的女性卵巢增大,内有小囊肿。PCOS也称为Stein-Leventhal综合征。


症状


PCOS可能完全没有症状。但是,会出现以下现象:


▶体重增加或肥胖。

▶毛发异常浓密。

▶月经不调或完全没有月经(闭经)。

▶粉刺。

▶油性皮肤。

▶卵巢增大。


原因


PCOS是由雄激素(一种男性性激素)分泌过多引起的。


治疗


在轻度情况下,医疗保健提供者可能建议减少脂肪和碳水化合物的饮食,同时进行有氧运动。


如果PCOS严重,医疗保健提供者将开出药物疗法。促排卵药可以帮助卵巢释放卵子。诸如二甲双胍的胰岛素调节药物可以纠正排卵问题。


一些严重的情况需要手术。卵巢的外层可能变厚并可能影响排卵。卵巢激光钻孔术是比较有效的外科手术方法,其产生的结果与楔形切除术相同。腹腔镜卵巢钻孔术也可能有助于治疗PCOS。如果实在无法去成功助孕,那么只有通过试管婴儿IVF技术去生儿育女。


10、卵巢早衰(POF)


卵巢早衰(POF)也被称为更年期。该术语是指卵巢比正常卵巢更早停止排卵的状况。更年期的平均年龄范围是45至55岁。40岁以下的女性永久性地停止排卵被认为是更年期。


症状


妇女可能会出现更年期症状,或者可能没有症状。月经周期可能会不按时来临,持续时间也不规律性,或者可能完全停止来月经。


原因


在多达50%的POF病例中,原因是未知的。在剩余的50%中,原因可能是以下之一:


▶遗传问题。

▶自身免疫性疾病。

▶癌症治疗术后(放射疗法或化学疗法)。

▶手术。

▶毒素。


治疗


一旦妇女更年期且不再排卵,她就无法使用自己的卵。但是,可以使用其伴侣的精子进行供体卵的体外受精(IVF)以产生胚胎。


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