做了三代试管婴儿为什么还要做羊水穿刺产前诊断?-LOV生殖中心

2022-06-15 17:48:00 users 7

为什么移植前已对胚胎做了遗传学的诊断,为什么还要对宝宝进行遗传学诊断呢?真的有必要做羊水穿刺吗?”。今天LOV生殖中心就带大家了解,为什么做了三代试管婴儿为什么要做羊水穿刺产前诊断!


原因一:PGT检测技术本身的局限性——基因检测误判

在胚胎活检取材过程中,为了使胚胎不至于受到过多伤害,不能取太多细胞做检查,那么,检测的准确性就受到限制。因此,每个胚胎只能取5-8个细胞进行检测。由于细胞数极少,达不到直接检测的浓度,通常需要对这些极少量的细胞进行遗传物质的复制,这个过程叫“全基因组扩增”。在复制过程中,由于目前技术发展、仪器的限制,有可能发生检测错误,误将具有遗传缺陷的胚胎判断为正常胚胎从而移植入子宫。这是现有检测技术的局限性,无法完全避免。而羊水穿刺产前诊断时,由于羊水中有较多的胎儿代谢出来的细胞,不需要进行全基因组扩增,因此,在孩子出生前进行补充诊断的准确率更高、误诊的概率大大降低。

原因二:胚胎固有特性——嵌合

胚胎在发育的极早期阶段,部分细胞可能发生变异,而另一部分未发生变异。这就意味着,这个胚胎可能由两种或多种不同基因型的细胞组成,这种现象被称为“嵌合”。目前PGT检测的细胞大多数是囊胚期细胞。囊胚细胞主要分为两类,一类是将来发育成胎盘的滋养层细胞,这也是PGT活检获取的细胞,另一类是将来发育为胎儿的内细胞团细胞。如果被检测的是一个嵌合体胚胎,检测人员检测时所取的几个细胞就可能不能代表胚胎遗传物质的全貌,更不能代表胎儿本身的真实情况,就容易发生误诊或漏诊。

原因三:新发突变无法避免

人类在传宗接代过程中,基因会发生突变。当父母基因向子代的遗传过程中,染色体上也可能发生基因的突变,这是无法避免的。有的突变会产生有害的后果,有的则不会。妊娠后的羊水穿刺产前诊断有可能发现新发生的突变,如果发现严重的有害突变,就可以在胎儿出生前告诉孕妇夫妇,必要时进行引产,以免严重遗传缺陷患儿出生。

所以,即使经第三代试管婴儿PGT筛选成功妊娠,宝宝仍可能存在遗传学缺陷。为了确保宝宝的健康,避免漏诊、误判,经PGT技术怀孕后,孕妇需要常规进行羊水穿刺产前诊断。


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