试管婴儿课堂:什么是性激素六项?

2021-08-04 16:12:27 users 30

每一个做试管婴儿的病人,在进周期前都要查性激素六项。什么是性激素六项?下面简单介绍一下:


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1、卵泡刺激素(FSH)miu/ml,脑垂体分泌的。是评估卵巢功能的良好指标。正常育龄期妇女,早卵泡期,FSH 值在4-6.8miu/ml 是最好的,有资料显示当FSH 在6.8-10 之间,提示卵巢功能轻微下降,FSH >10-15提示卵巢功能减退,FSH 大于12,提示试管婴儿促排卵反映不好,大于18试管婴儿成功率极低,大于40提示卵巢功能衰竭,也是诊断绝经的指标。


2、黄体生成素(LH)miu/ml ,脑垂体分泌的。 也是评价卵巢功能的指标之一。基础的LH应该是<10miu/ml ,LH 在排卵前24-48小时有一个高峰。另外,通过测定LH 和FSH 还可以鉴别中枢性或卵巢性闭经。如果LH和FSH 大于40miu/ml为高促性腺激素卵巢性闭经,就是我们通常说的绝经。如果LH 和FSH 均小于5miu/ml为低促性腺激素下丘脑或垂体性闭经,如:席汉综合征。还有LH/FSH大于2-3miu/ml为PCOS 参考诊断指标之一,但不是诊断的必要条件。


3、泌乳素(PRL)ng/ml ,或miu/l,脑垂体分泌的。正常值小于30ng/ml或880miu/l。如果高于以上数值称为高泌乳素血症,需进一步检查。值得提醒的是睡眠和进食会伴随PRL释放,晚上睡眠时浓度最高,醒后1小时很快下降,一天内以上午9-11时浓度最低。所以查PRL时最好空腹,时间上午10点左右。


4、雌激素(E2)pg/ml ,或pmol/l,卵巢分泌的。可以了解卵巢的储备功能。早卵泡期E2的均值是20-50pg/ml之间,大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳。但随着卵泡渐渐长大,E2也明显升高,在排卵前24-48小时达高峰。近排卵期,每一成熟卵泡约分泌E2 200-300pg/ml,所以,根据E2浓度可反映卵泡的成熟和估计成熟卵泡的数目。


对于不同年龄阶段的女性E2 水平不同,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟,也可以评估是否已临绝经。另外,E2水平过高或过低往往也见于一些疾病,这里不一一介绍。


5、孕激素(P)ng/ml,或nmol/l,卵巢分泌的。非孕期孕酮是卵巢的黄体分泌的,早卵泡期小于1ng/ml,晚卵泡期和排卵前在1-3ng/ml之间,黄体中期大于10ng/ml 。


6、睾酮(T)ng/ml 或nmol/l ,卵巢分泌的。正常的基础值小于1ng/ml,PCOS的病人可能会增高,也有一些人并不高,但有高雄激素的表现。如痤疮、重毛发、黑棘皮征等。

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