试管婴儿移植一个胚胎成功率高吗？听听医生怎么说

随着试管婴儿技术的发展，试管婴儿的成功率越来越高。但是很多试管婴儿夫妇对试管婴儿的成功率并不是很了解，他们认为移植的胚胎越多，着床成功率越高。然而，事实并非如此。一般来说，医生会建议试管婴儿夫妇只移植一个胚胎，这是什么原因呢？今天LOV生殖就来讲解一下。

因为选择单胚胎移植可以保证妊娠率，同时显著降低多胎妊娠、早产、低出生体重、剖宫产的发生率。单胎妊娠增加了分娩的机会，缩短了再次妊娠的时间。而且单胎移植主要是为了女性自身的健康和安全。因为在整个孕期，如果怀的是双胎，出现双胎流产、贫血、妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险是单胎的7-10倍，羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血的风险也大大增加。

目前很多中心采用单囊胚移植（囊胚是体外培养5-6天的胚胎，发育成囊胚）。囊胚经二次筛查后，胚胎出现染色体异常的概率更低，临床妊娠率更高。据报道，当囊胚多于2个时，移植一个或两个囊胚的临床妊娠率相近，单个囊胚移植可大大减少双胎妊娠的发生。在卵裂期，选择性单胚胎移植的临床妊娠率也保持在较高水平，早产率和低出生体重儿减少，意味着婴儿的健康状况更好。因此，单囊胚移植和选择性单卵裂胚胎移植可以获得理想的妊娠结局，减少多胎的发生。

需要注意的是，并不是每个人都适合囊胚培养和单胚胎移植。囊胚培养和高考一样，是一种公平的筛选方式。但也有部分考生因为心理素质稍差或不适合应试教育而被排除在外。如果给他们一个机会，他们仍然可以成为人才，胚胎也是如此。如果女方年龄大于40岁，胚胎数量少等等，估计囊胚培养可能会损失全部胚胎，所以要选择卵裂期胚胎移植。对于40岁以上胚胎质量差、多次失败的患者，因其妊娠率低，无双胎妊娠禁忌症的情况下，可选择移植两个卵裂期胚胎。有的人特别着急，问：能不能移植两个胚胎，先受孕，如果双胎再减胎？

减胎术在妊娠早期或中期，采用机械损毁、胎心吸出、药物注射、射频消融等方法，用于减灭一个或多个胚胎。手术本身就是侵入性的，虽然手术相关并发症发生率低，但也不是绝对安全，还有少数人有流产等并发症。还有一些特殊情况，比如妊娠后阴道出血等先兆流产症状，是减不了的。一旦发生流产，需要休息3-6个月才能再次移植胚胎。相信大家追求的都是尽快生个健康宝宝，而不是尽快怀孕。因此，从安全性、经济性和效率等方面考虑，选择性单胚胎移植是最佳的胚胎移植策略。

据调查，单胚胎移植妊娠率为44.6%，双胚胎移植妊娠率为44.7%，活产率分别为34.9%和34.2%。因此，选择单胚胎移植既能防止多胎妊娠，又不会降低活产率。所以试管婴儿最好选择单胚胎移植。对于试管婴儿的准父母，不要盲目追求多胎，生个健康宝宝是最重要的，但是选择单胚胎还是多胚胎移植，需要遵医嘱。