试管婴儿前期为什么要检查性激素六项?

2021-10-20 18:15:15 users 46

选择做试管婴儿的女性朋友都需要做一个重要的身体检查就是性激素六项。性激素六项和阴道B超是做试管婴儿前期重要的检查指标,阴道B超是为了查清卵泡的数量和大小,而检查生理激素六项的数值只要符合育龄妇女的正常值就可以。


一、那么激素六项参考值到底是多少?性激素六项检查有什么意义?


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激素六项检测也称性激素六项检测、生殖激素六项检测,是女性常规的生殖系统常规检查。


通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。


性激素六项检查有很多项检查,可以查清楚很多病症,因此性激素六项作为一种常见的检查项目,性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法,通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病,之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。


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二、激素六项参考值


1、促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜硷性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要功能是促进女性卵巢的卵泡发育和促进成熟的。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵後期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见於雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见於卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高於40mIU/ml则对克罗米芬之类的促排卵药无效。


2、促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜硷性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵後期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低於5mIU/ml就会提示促性腺激素功能不足,见於席汉氏综合征,高FSH的同事如再加高LH,那么卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。


3、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高於1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。


4、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵後期为272~793皮摩尔/升,低值见於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。 


5、孕酮(P):孕酮是由卵巢的黄体分泌,其主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵後期为7.6~97.6nmol/L,排卵後期血P低值,见於黄体功能不全、排卵型功能失调性的子宫出血等。


6、睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来的,肾上腺皮质分泌的约为25%,只有25%是来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。


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三、不同项目性激素的检测意义


1、促卵泡生成激素(FSH):精子与卵子的发育及成熟离不开促卵泡生成激素。单独或者结合促黄体生成激素(LH)可以了解备孕妈妈卵巢功能,有没有早衰,是否存在有多囊卵巢综合征;了解备孕爸爸是否存在有无精或者少精,及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等。


2、促黄体生成激素(LH):对于备孕妈妈用于监测排卵时间或者治疗,与促卵泡生成激素(FSH)一同侧定用来判断是否存在有多囊卵巢综合征的可能;判断备孕爸爸有没有存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。


3、泌乳素(PRL):溢乳以及闭经有关联,备孕妈妈需要检测;备孕爸爸同房不能勃起时需要检测。


4、孕酮(P):可以帮助备孕妈妈判断有无排卵、了解黄体功能和观察胎盘功能;于备孕爸爸则结合其它性激素数值来判断是否存在有先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。


5、雌二醇(E2):帮助备孕妈妈结合其它激素项目,了解评价各种月经异常;了解备孕爸爸是否存在有男性女性化,也用于评估睾丸生精功能。 


6、睾酮(T):有助于评估备孕妈妈多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查;有助于测定备孕爸爸睾丸功能;


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不同检查项目之间的比值或不同检查项目之间结合在一起解读分析,会提示存在不同的异常问题或者是有可能出现于哪个环节的问题。所以夫妻在试管前这些基本的检查是很重要的。

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