试管婴儿胚胎移植后出血常见原因及处理方法

2021-10-26 14:29:44 users 49

胚胎移植后种植入子宫内膜的过程叫做着床。着床部位多在子宫腔上部的后壁,其次为前壁,偶见侧壁和子宫下部。很多人非常焦虑,是否做试管移植后出血是否意味着“玩完了”?LOV生殖中心小编带您了解。


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首先,答案当然是否定的。这其中首先有一个出血的原因可能会让患者高兴——着床出血。着床出血即胚胎在子宫壁破开一个小口,把自己埋进去的时候。着床出血和其它出血不一样,颜色是浅淡的粉色或褐色,可能呈条纹状。


有些容易紧张的孕妇,得知怀孕前三个月胚胎尚不稳定,对于风吹草动都很担心,事实上,初期的出血不见得一定会流产,必须视胚胎是否顺利着床来判断。


孕早期出血常见以下原因:


1.常见的黄体素不足


怀孕初期最常见的轻微出血原因,是由于孕妈咪身体的荷尔蒙正在转变,黄体素供应不足导致。黄体素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙,一开始由卵巢提供,直到怀孕9周之后,才改由胎盘担负此任务,提供稳定且足够的黄体素,因此在早期的胚胎阶段,卵巢供应的黄体素常有不稳定且量不足够的情形,这时只要补充口服或注射的黄体素就可解决。


2.胚胎染色体异常的自然淘汰


许多人会把出血和流产划上等号,的确,有许多胚囊无法长成胎儿,称为萎缩性胚囊。胎儿到了7至8周时,已经可以透过超音波确认心跳,但也有些胎儿在8周后突然没有心跳。


不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳,有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,是自然淘汰的结果。通常妈咪会出现腹痛和出血的症状,即使勉强安胎,到最后胎儿也可能有构造上的重大缺失。此种属于自然淘汰,孕妈咪不要因此而太过自责。


3.孕早期摔跤


在孕早期不小心而摔跤,是很危险的,在缺乏孕激素的情况下,摔跤往往会成为阴道出血的诱因。这个时候,要安静休养,多休息,只要胚胎好,胎心正常,一般是不需要担心的。保持良好的心态也是非常重要的,不要给自己太多压力。


一般出血不会对胎儿造成影响,只要胎儿本身没有任何异常,即使是在孕妈妈的持续出血期间,也能健康发育。遵从医嘱、安心静养,就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定,请立即向主治医生咨询。

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那么,做试管移植术后阴道出血怎么办?


试管婴儿移植术后1~3天内


这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,检查是否有其他问题。


试管婴儿移植术后7~14天


这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗即可,待到移植后10~14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。


试管婴儿移植术后14天~28天


如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。


移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1~2周后复查B超。


在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%~50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。


阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3~7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。


在最后,LOV生殖中心提醒您,移植术后如果阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。


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