浅谈不孕不育夫妻中的男性生殖能力

很多不孕不育的夫妻并不只是女性的问题。据LOV生殖中心小编所知，约有八分之一的发达国家的夫妇被诊断为不育症。不孕不育被定义为一对夫妇在无保护性交一年后无法怀孕。在我国不孕不育夫妻中，大家都比较关注妻子一方的问题，其实男性的生殖力也不容忽视。

对男性生殖问题诊断的常见反应：

在治疗不孕不育的过程中，被告知有生育问题的大多数男性都被这个消息震惊了，即使男性生育问题是非常普遍的。被确诊的男性也经常感到羞辱和愤怒，不想公开讨论这些信息。 拒绝，抑郁，怨恨和暴躁是非常常见的反应。

男性生育的基础：

男性生殖问题的最常见原因是由于睾丸中精子的产生或其中一个生殖管的堵塞。精子需要三个月的时间才能从最早的阶段到射精 ，这就是为什么在治疗不孕不育问题中，因为饮食或环境变化的男性生殖治疗有时候会建议夫妻等待三个月才能再次怀孕。

在健康的年轻男性中，每天在睾丸内产生大约1亿个精子。 这个数字随着年龄的增长而下降，还有其他压力因素，例如身体不良和受热，化学物质或辐射的影响，都会影响男性的生育能力。约60％的精液来自精囊，约30％来自前列腺。 精液的平均体积在2毫升至5毫升之间，平均精子浓度约为8500万/ ml。在“正常”精子样本中通常有很多死亡或异常的精子。

世界卫生组织对“正常”精子样本的定义是：

精子浓度至少为2000万/ ml

总精子数至少4000万

总精液体积至少2ml

至少75％的精子仍然活着

至少30％的“正常形状和形状”的精子（结构）

至少25％的精子游泳快速向前移动

至少50％的精子向前游动，以任何速度（动力）

男性生殖力测试

当一对夫妇对生育问题进行调查时，男性通常会给予他的病史，并提供几个精液样本（因为结果经常随着时间而变化很大）。精液分析是对男性生殖力和实验室检测中最有用的测试。

如果进行进一步的调查，可以通过血液检查来检查男性的生育能力，这些检查可以调查精子抗体水平，激素水平和各种遗传疾病的存在。

男性生殖力调查还可能涉及睾丸和前列腺的超声，睾丸活组织检查，偶尔进行外科调查以寻找管堵塞。

男性生育原因和治疗：

不育的男性中，估计有12％的男性患有无法治愈的不育症，约13％患有可治疗的病情，另外75％的男性生殖力与精子生产或功能的问题有关，不孕不育的治疗方法没有明确界定，每种情况可能会有所不同。

男性生殖问题的短期原因可能包括最近的感染或疾病，酒精或药物的大量使用，合成代谢类固醇的消耗，甚至是因为使用水疗或桑拿。 在这些情况下，生活方式的改变可以在三个月内提高男性的生育能力。

导致男性生殖力短期减少的其他原因包括吸烟，饮食不良，运动水平过低或过高，压力和焦虑，接触毒素如化学品，重金属和辐射，使用阴道润滑剂甚至穿着太紧的内衣。

不可治愈的男性不育症的情况下，没有产生精子的问题，有时可用睾丸激素治疗，或注射其他促性腺激素如黄体激素（LH）和促卵泡激素（ FSH ），如果激素缺乏是导致男性不育的原因。不过，这可能需要几个月的时间才能看到收效。

在不孕不育的治疗中，生殖道阻塞引起的男性生殖问题有时也可以用旁路手术治疗，或者可以通过针或睾丸活检提取精子用于IVF或其他生育治疗。

男性生殖问题的另一个原因是精子抗体的存在，这降低了精子数量和运动能力。 治疗可能会用刀类固醇药物，然后是自然受孕或人工授精。

男性生育饮食：

许多食物被认为是“精子友好”，并鼓励生产优质精子。 包括锌，硒和B族维生素的维生素补充剂也被认为是有帮助的。

如果男性准备要孩子，一般建议多吃天然的食物，如水果和蔬菜（有机可能），全谷物，豆类和坚果和种子。推荐大量的谷物，如燕麦，黑麦，小麦和荞麦。 蛋黄和大多数海鲜（特别是牡蛎和深海鱼）也是精子友好营养的良好来源。

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