2023试管婴儿前检查项目清单,男女检查都在这里!

2023-02-10 15:31:50 users 7

结婚生子本该是顺理成章的事,可偏偏有人在生孩子这件大事上卡住了,努力了很久还是怀不上。年轻夫妻一般都很健康,每周能有一到两次性生活,一般都能自然怀孕。但如果夫妻正常生活一年,同居生活至少满一年没有避孕和怀孕,就是不孕(女性)不育(男性)。

不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10 ~ 15%。如果符合上述不孕不育的定义,夫妻双方都要进行检查,以便明确病因,进行对症治疗。接下来LOV生殖就来跟大家讲解2023试管婴儿前检查项目清单,男女检查都在这里!

2023试管婴儿前检查项目清单

2023试管婴儿前检查项目清单

夫妻双方在做试管婴儿前,都需要进行全面的检查,医生会根据患者的实际情况安排检查项目。大致的安排了解之后,就会拿到检查单子,然后可以按照上面的安排去做,下面给大家介绍检查项目清单。

1、男性检查

男性检查的流程基本是:男性内外生殖器发育监测→性功能是否正常→精液检查。如果检查后,精液检查显示一切正常,那么可以排除男性不育的可能性。具体男方检查项目如下:

  • 病史检查:主要是检查之前是否患有生殖系统疾病,另外,要查男性患者的家族史,排除遗传因素;

  • 性功能检查:主要是检查是否有正常的性功能,能否有正常的性欲、勃起、性交、高潮和射精,在这个过程中是否会出现异常问题;

  • 精子检查:检查精子前禁欲3-7天。精子检查也应避开健康状况不佳的时段,如感冒、发烧或检查前一天酗酒。避免因这些情况可能出现的少精或死精,影响最终检查的准确性;

做试管前男性检查项目

  • 睾丸检查:主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能正常分泌激素和产生精子。如果睾丸功能异常,会对男性生育能力产生不良影响;

  • 精道检查:检查男性精道是否通畅,有无梗阻或不通症状。如果精道有梗阻,需要进行疏通治疗。

LOV生殖提示:对于不孕不育症出诊的夫妻,如果双方都没有做过任何生育检查,建议第一步先做男性精液检查。这是因为很多女性的检查需要配合月经周期(如性激素检查等),还有一些有一定痛苦的(比如输卵管造影等检查),甚至有创伤(如腹腔镜检查等)。而男方的精液检查不存在上述问题,检查前只需禁欲3-7天,既不会损害身体健康,又能节省时间。

2、女性检查

女性不孕症的检查,医生首先会询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般体格检查和妇科检查,所以第一次建议避开月经期。此外,还需要了解家族史、放射线和毒物接触史以及烟酒嗜好等。具体女性检查项目如下:

  • B超监测排卵:对于月经规律的女性,一般在月经来潮的第11 ~ 12天左右开始B超监测排卵,了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一般一个周期做3 ~ 4次超声。医生会对卵巢和子宫进行评估,测量子宫大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量和直径,排除是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿瘤等);

  • 宫腔镜检查:对有指征的患者,可以检查和排除宫腔异常,如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等病症,同时宫腔镜检查还可以进行输卵管插管通液,帮助评估输卵管的通畅情况;

  • 腹腔镜检查:对于输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等的不孕症患者,权衡患者的具体情况,建议腹腔镜诊断和手术。不仅可以了解输卵管的通畅情况,还可以直接观察盘腔可能和不孕有关的盆腔病灶,明确病变的部位、性质和程度,可以客观地反映未孕的可能原因,有助于明确病因,为下一步诊治提供依据。对某些疾病可以行手术矫正,如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等;

做试管前女性检查项目

  • 输卵管通畅检查:输卵管通畅检查应在月经干净后至排卵前进行,常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影术,了解输卵管的通畅情况,看是否有输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕,术前需要进行阴道分泌物的检查,排除生殖道炎症;

  • 血液检查:性激素五项(FSH、LH、E2、T、PRL)应在月经来潮第2 ~ 3天进行,对于有排卵障碍的女性,要做性激六项检查,包括孕酮,以排除一些特殊疾病。对可疑卵巢储备减退的女性,可行抗苗勒氏管激素(AMH)检测,可以在月经周期的任何一天进行检查。另外,医生还会根据具体情况,建议做一些内分泌功能的抽血检查,如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。

3、其他相关检查

  • 染色体检查:对于有复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病或有不良生育史的夫妇,应做此检查;

  • 复发性流产相关检查:3次及以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产,建议夫妻双方进行染色体检查;流产胚胎绒毛的染色体非整倍体筛查。如果排除了遗传学问题,可以进行内分泌代谢系统、自身免疫系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。

LOV生殖提示:不孕不育的系统检查,应合理、简单、经济、尽量无创的,要根据诊断的逻辑进行逐步排除病因,不能仅凭1 ~ 2项似是而非的检查结果,就绝对地解释不孕的原因。 还要动态地、期待地观察病因诊断和治疗效果。

以上内容就是LOV生殖对“2023试管婴儿前检查项目清单,男女检查都在这里!”的介绍,希望对不孕不育患者有所帮助。此外,需要提醒的是,虽然有10%的夫妻做了很多检查,但还是找不到明确的原因,这叫不明原因的不孕症,这时候就需要根据医生的经验制定治疗方案,比如采用辅助生殖技术。

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