试管婴儿助孕后出现反复种植失败，可能是吃了这种药

据LOV生殖了解到，前不久，一项在线发布于《美国医学会杂志》的研究表明，通过试管婴儿助孕后出现反复种植失败的患者，采用临床上常用药泼尼松（又称强的松）并不会提升其活产率，反而会提升生化妊娠丢失和早产的风险。

这项研究由中国科学院院士、上海交通大学医学院附属仁济医院教授陈子江，上海交通大学医学院附属仁济医院教授孙赟团队联合山东大学附属生殖医院、中国医科大学附属盛京医院、复旦大学附属中山医院、郑州大学第三附属医院、河北医科大学第二医院、江苏省人民医院、广西壮族自治区妇幼保健院共同完成。

研究发现，子宫内膜免疫系统紊乱有可能是造成反复种植失败的原因之一。泼尼松有着免疫调节、抗炎作用，是反复种植失败患者的最佳选择药物。鉴于此，陈子江和孙赟团队带头进行了多中心、前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，探究服用泼尼松对反复种植失败患者的影响。

这项研究耗时4年，以国内8家生殖中心715例反复种植失败患者为研究目标，依照1：1随机匹配至泼尼松组或安慰剂组。结果显示，在主要分析集（意向性分析集）中，泼尼松组与安慰剂组活产率相仿。采用多因素回归矫正潜在混杂因素后，泼尼松的应用与活产率亦无显著相关性。两组的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、孕产期并发症、出生缺陷和其他不良事件发生的概率及其宝宝出生体重都无显著性差异。

这项研究是全球首个研究泼尼松医治反复种植失败有效性的多中心、双盲、随机对照临床试验，确定了服用泼尼松不会提升反复种植失败患者的活产率，反而会提高生化妊娠丢失和早产的风险。

“该研究结论提醒，临床诊疗当中不建议医生推荐10mg泼尼松用以反复种植失败患者的治疗。”该论文第一作者孙赟说，“这打破了当前临床应用泼尼松治疗反复种植失败的认识，有着更改临床实践的指导作用，既为数百万名患者的临床治疗带来了临床实践依据，还对当前反复种植失败的经验性治疗起到了警示作用。”