做了第二代试管婴儿ICSI，为什么还会受精不成功？

试管一般有两种受精方法：一是常规体外受精-胚胎移植（IVF），俗称第一代试管婴儿；二是卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），俗称第二代试管婴儿。LOV生殖表示，要是男性的小蝌蚪很不错，浓度、活力等数据都达标，能依靠自己与卵子结合，通常采用IVF；要是男性的小蝌蚪不算很好，依靠自己与卵子结合有点难度，为进一步提高受胎率，大多采用ICSI。

ICSI受精有什么优势？

卵胞浆内单精子显微注射（ICSI），指的是胚胎学家在高倍显微镜下，选择1条正常形态的小蝌蚪，利用一根比发丝还细的玻璃管，注入到女性卵子胞浆内，实现受精。

常规受精，小蝌蚪是需要通过自己的努力，越过卵放射冠（顶体反应）、卵透明带、卵细胞质膜。这一过程相当不容易，劣质的小蝌蚪有可能“过关不成功”。而ICSI受精，无需小蝌蚪自己的努力，人工把它注入到卵胞浆内，相当于走了“后门”，直接过关。

ICSI具备单精受精率高与不受精子形态、活力等因素影响的优势，尤其是能够降低对小蝌蚪数量的标准（从百万量级降至个数）。

做了ICSI为什么还会受精不成功？

1、卵子因素：卵胞浆不够成熟或过熟、衰老、或结构功能紊乱，都有可能导致ICSI受精不成功。并且如果卵巢功能差的女性、高龄妇女、先天性基因异常的女性，很容易出现ICSI受精不成功。

2、小蝌蚪因素：小蝌蚪形态与小蝌蚪的功能有相应的关系，头部畸形的小蝌蚪，普遍缺乏使卵子激活的SOAF因子，造成ICSI受精不成功。一些男士的小蝌蚪畸形率非常高，甚至是贴近100%，胚胎师需要花费大量的时间和精力，才能发现几条形态理想的小蝌蚪用以注射。可就算“跛子里拔将帅”，筛选出的小蝌蚪看上去很好，但这种小蝌蚪也可能存在极小的畸形。畸形小蝌蚪或存在功能缺陷的小蝌蚪，可能会致使受精失败或初期合子发育障碍。

3、ICSI操作技术：ICSI需要胚胎师人为操作，要是胚胎师的工作经验不丰富，或是操作不规范，也容易出现受精不成功。这也提醒大家，在挑选试管婴儿医院时，需要重点评估胚胎实验室的水平。

解决ICSI受精不成功的方法

改进卵子质量：要是评估后认定是卵子原因，后面能通过个人健康管理、营养素补充剂等改进卵子质量，另外提升促排方案，可以获得更优质的卵子。

改进小蝌蚪质量：严重的小蝌蚪异常者，应当在试管助孕前，通过个人健康管理+药物等诸多措施，改进小蝌蚪的质量。

每个人的情况不一样，还是建议大家咨询专业人士，依据医生建议调理身体。

人工卵母细胞辅助激活（AOA）

AOA理论是采用人工诱发模拟小蝌蚪所引发的钙离子振荡，填补卵子钙振荡缺陷，有助于卵子运行胚胎发育，从而带动受精顺利完成。况且AOA技术能够克服一部分彻底受精失败或受精率低，得到正常发育的胚胎。

IVF和ICSI究竟哪种技术好？

IVF和ICSI不存有谁比谁更加好，两者适用于不同的人群。

IVF比较适合小蝌蚪正常的人群。IVF是在体外模拟体内受精环境，将卵子放置于小蝌蚪浓度适宜的培养液中，小蝌蚪们会进行激烈竞争，奋勇争先穿过卵子外层颗粒细胞的阻拦与卵子触碰，进而穿过卵子透明带，进到卵子胞浆实现受精。这一过程适者生存，并没有人工干预，可以钻入卵子的小蝌蚪，各个方面一般都非常不错。

ICSI比较适合小蝌蚪很差的人群。这群人精卵自由结合失败的风险大，小蝌蚪没法凭借自己的力量实现受精伟业，因此要人工帮助完成受精。